Inför Niklas Alveskogs evenemang den 4 juni 2016 har PartyFitness fått i uppdrag att göra hälsokontroller på samtliga deltagare. Vi vill därför att du svarar på följande frågor i detta formulär. Uppgifterna fungerar sedan som underlag till en screening, vilken skapar möjlighet till att maximera ditt deltagande. Hälsokontrollen fungerar också som en anmälan till äventyret så glöm inte att klicka på skicka-knappen senast den 6 maj 2016.

Namn


E-post


Kön
 Man Kvinna Hen Annat

Blodgrupp
 O A B AB Strunt samma

Kroppsstorlek
 Small Medium Large X-large

Hur många gånger i veckan avsätter du tid för motion


Hur aktiv är du i ditt dagliga liv (bortsett träning)
 Mycket aktiv (fysiskt arbete och aktiv fritid) Medelaktiv (fysiskt arbete eller aktiv fritid) Inaktiv (stillasittande arbete och dricker gärna paraplydrinkar på fritiden) Inaktiv (stillasittande arbete och ingen fritid)

Alkoholvanor
 Goda Mycket goda

Tävlingsinstinkt: Skriv en siffra från 1 till 100 för hur du upplever din tävlingsinstinkt. Siffran1 indikerar en mycket svag instinkt, att du tycker tävlingar är barnsliga och något för loosers. Siffran 100 att du med en psykopats fokus gör allt för att vinna.


Stress: Upplever du en negativ stress i din livssituation
 Ja Nej

Om ja; finns det något som bidrar till denna stress mer än något annat? I så fall beskriv:


Skriv en siffra från 1 till 10 för hur du upplever din stresströskel. Siffran 1 indikerar en mycket låg tröskel, att du ständigt är nära ett nervsammanbrott. Siffran 10 en mycket hög tröskel, att du är en person som kan ha många järn i elden utan att pulsen påverkas nämnbart.


Smärta: Det finns olika typer av smärtor; besvärande fysisk, besvärande psykisk, tillfredsställande fysisk och tillfredsställande psykisk smärta. Om du upplever någon eller några av ovanstående smärtor beskriver du dem här:


Påverkar smärtan din förmåga att...

... sitta
 Ja Nej

... stå
 Ja Nej

... promenera
 Ja Nej

... böja sig
 Ja Nej

... ligga ned
 Ja Nej

... prata med andra människor
 Ja Nej

... arbeta i team
 Ja Nej

... stå på scen
 Ja Nej

... blanda drinkar
 Ja Nej

Tack för att du tog dig tid att svara på frågorna! När du klickat på ”Skicka” är du också anmäld till Niklas Alveskogs evenemang i Stockholm lördagen den 4 juni, klockan 11:00 till midnatt. Mer information om evenemanget kommer inom kort. / PartyFitness Teamet